حقيقه .. هل الصدفية مرض وراثي؟ | عيادات السويسري

الصدفية.jpg

 الصدفية

الصدفية هو مرض جلدي منتشر يؤثر على الدورة الحياتية لخلايا الجلد، وقت الإصابة بها تتراكم الخلايا على سطح الجلد بسرعة لتكون قشورًا فضية سميكة وطبقات مثيرة للحكة، جافّة وحمراء تسبب الالم أحيانًا.

الصدفية مرض عنيد يستمر لمدة طويلة يوجد مدة تتحسن فيها اعراض الصدفية وتخفّ بينما يشتد مرض الصدفية في أوقات أخرى، بالنسبة لبعض المرضى الصدفية لا يتعدى كونه مصدر إزعاج أما بالنسبة للبعض الآخر فقد يسبب العجز وخصوصًا حينما يكون متعلق بالتهاب المفاصل.

لا شفاء من مرض الصدفية، لكن علاج الصدفية ربما يحقق تحسنًا كبيرًا، كذلك أن اتخاذ التدابير الخاصة بنمط الحياة، مثل: استعمال مَرْهم الكورتيزون و تعريض الجلد لأشعة الشمس الطبيعية باعتدال وبوسيلة خاضعة للرقابة من شأنه أن يؤدي إلى تحسن أعراض الصدفية.

أنواع الصدفية

هناك عدة أنواع من الصدفية، وهي كالتالي:

صدفية الطبقات  

هو النوع الأكثر شيوعا ويُسبب طبقات رقيقة من الجلد الجاف المتقشر والأحمر اللون المغطى بقشور فضية، تلك الرقائق مثيرة للحكة ومؤلمة في بعض الأوقات وقد تظهر في أي مكان بالجسم، بما في هذه الأعضاء التناسلية والأنسجة الرخوة داخل الفم.

يمكن أن يظهر عدد قليل من تلك الرقائق ويمكن أن يكون عددها كبيرًا، وفي الحالات القوية قد يتصدع الجلد حول المفاصل وينزف.

صدفية الأظافر  

قد تظهر على أصابع اليدين والقدمين وتسبب ندوبًا، أو نموًا غير طبيعي وتغيّرًا في لون الأظافر، ويمكن أن تسير الأظافر المصابة بالصدفية فضفاضة حتى إلى درجة الانحلال والخروج من مكانها، وفي الحالات القوية تتفتّت الأظافر.

الصدفية القطرية 

ذلك النوع من المرض يصيب أساسًا الأفراد دون عمر ٣٠ عامًا، وهو يظهر غالبا جراء عدوى بكتيرية مثل البكتيريا العِقْديّة المقيِّحة  التي تصيب الحلق، في ذلك النوع تظهر طبقات صغيرة كأنها قطرات على الظهر والذراعين والساقين وفروة الرأس.

تلك الطبقات تكون مكسوّة بقشور رقيقة وغير سميكة، وفي بعض الأوقات تظهر نوبة واحدة ثم تختفي من تلقاء نفسها، بينما تتكرر النوبات في حالات أخرى، لا سيما عند الأفراد المصابين بتلوث مزمن في مجاري التنفس. 

صدفيّة الثنيات أو الصدفية العكسيّة 

فى الغالب ما تظهر في الأُرْبِيَّة بين الفخذين، وفي الحفرتين الإبطيين أي تحت الإبطين، وتحت الثديين، وحول الأعضاء التناسلية، تتميز صدفية الثنيّات بنشوء أماكن حمراء وملتهبة في الجلد، وهي أكثر انتشارا عند الأفراد البدينين وتزداد سوءًا نتيجة الاحتكاك والتعرق.

الصدفيّة البَثـْرِيّة

ذلك  نوع غير منتشر من المرض قد يظهر في أماكن واسعة من الجسم، مثل: صدفيّة بثريّة شاملة، أو في أماكن صغيرة على اليدين والقدمين، أو أطراف الأصابع.

ذلك النوع يتطور غالبا بسرعة حيث تظهر بثور مليئة بالقيح بعد ساعات فقط من احمرار الجلد وتحسّسه، تجف تلك البثور في غضون يوم أو اثنين، لكن قد تعاود الظهور مرة أخرى كل بضعة أيام أو بضعة أسابيع، يمكن للصدفية البَثريّة أن ينتج عنها الحمى، والقشعريرة، والحكة القوية، والتعب.

الصَدَفِيَّةٌ المُحَمِّرةٌ للجِلْد  

ذلك هو النوع الأقل انتشارا من المرض، وهو قد يؤدي إلى تغطية الجسم كله بطفح جلدي أحمر ومتقشر يمكن أن يسبب الحكة أو الحرق القوى.

قد يظهر ذلك النوع نتيجة لحروق الشمس القوية، أو نتيجة لتناول الكورتيكوستيرويدات  أو أدوية أخرى، كذلك قد يتطور من أي نوع آخر من الصدفية لم تتم معالجته بصورة صحيحة وكما يجب.

صدفية التهاب المفاصل  

تتميز بظهور التهاب المفاصل المصحوب بالوجع والتورم بالمفاصل، ويمكن أن يسبّب ذلك النوع من المرض كذلك التهابًا بالعين مثل التهاب ملتحمة العين، وتتراوح الأعراض بين بسيطة وحادّة.

كذلك قد يسبب ذلك النوع من الصدفيّة تصلبًا وضررًا جسيمًا بالمفاصل، يمكن أن يؤدي في أخطر الحالات إلى حدوث تشوه دائم.

أعراض الصدفية

أعراض مرض الصدفية تتنوع من فرد لآخر، لكنها قد تشمل واحدة أو أكثر من الأعراض التالية:

طبقات حمراء على الجلد تغلفها قشور فضية اللون.

نقاط صغيرة مغطاة بالقشور.

جلد جاف ومتصدّع ونازف في بعض الأوقات.

حكّة و حرقة أو ألم.

أظافر سميكة أو مليئة بالندوب.

تورّم وتيبّس المفاصل.

الطبقات على الجلد نتيجة للصدفية قد تظهر كبضع نقاط من القشور وحتى طفح جلدي يغطي مساحة واسعة، والحالات القليلة من الصدفية يمكن أن تكون مصدر إزعاج لا أكثر، أما الحالات الأكثر شدة من الصدفية فيمكن أن تسبب الألم والعجز.

كثير من أنواع الصدفية تتطور بصورة دورية، أذ تستمر النوبة بضعة أسابيع أو أشهر ثم تهدأ لبعض الوقت، بل ويمكن أن تختفي كليا لكنها في معظم الحالات تعود في نهاية الأمر مثلما كانت.

أسباب وعوامل خطر الصدفية

ينشأ مرض الصدفية نتيجة لسبب يرتبط بجهاز المناعة وتحديدًا بنوع محدد من خلايا الدم البيضاء التي تسمى الخلايا اللمفاوية الطائية.

في الوضع الطبيعي  تتنقـّل تلك الخلايا في كل أنحاء الجسم للعثور على المواد الغريبة، مثل: البكتيريا، والفيروسات، لكن لدى مرضى الصدفية تقوم تلك الخلايا اللمفاوية بمهاجمة خلايا الجلد السليمة عن طريق الخطأ.

الخلايا اللمفاوية التائية الفعّالة أكثر من اللزوم تثير ردود فعل متنوعة في الجهاز المناعي، مثل: توسيع الأوعية الدموية حول طبقات الجلد، وزيادة كميات من خلايا دم أخرى تستطيع اختراق البشرة.

نتيجة لتلك التغيرات ينتج الجسم المزيد من خلايا الجلد السليمة والمزيد من الخلايا اللمفاوية التائية وغيرها من خلايا الدم البيضاء، ونتيجة لهذا تصل خلايا جلدية جديدة إلى الطبقة الخارجية من الجلد بسرعة كبيرة جدًا في غضون أيام قليلة بدلًا من أسابيع مثلما هو في الحالة الطبيعية.

لكن خلايا الجلد الميتة وخلايا الدم البيضاء لا تتمكن التساقط ​​بسرعة، ولهذا تتراكم فى صورة طبقات قشريّة سميكة على سطح الجلد، تلك العملية تستطيع وقفها على الغالب عن طريق العلاج.

ليس واضحًا بالضبط ما هو السبب الذي يؤدي إلى اضطراب نشاط الخلايا اللمفاوية التائية لدى مرضى الصدفية، فيما يظن الباحثون أن العوامل الوراثية والعوامل البيئية، على حد سواء تلعب دورًا في هذا.

عوامل الخطر

تشتمل العوامل التي يمكن أن تثير الصدفية التالية:

الالتهابات التي تصيب الحلق، أو داء المُبْيَضّات الفمويّ.

إصابة بالجلد، مثل: الجرح، أو البَضع، أو الخدش، أو لسعة الحشرات، أو حروق الشمس القوية.

التوتر.

الطقس البارد.

التدخين.

الإفراط بشرب الكحول.

بعض الأدوية، من بينها: الليثيوم  كوصفة طبية لاضطراب الهوس الاكتئابين، وبعض الأدوية المعالجة ارتفاع ضغط الدم كحاصرات بيتا، والأدوية المضادة للملاريا، واليود .

يمكن أن يصيب مرض الصدفية أي إنسان، لكن الأفراد الذين ينتمون إلى واحدة من المجموعات التالية يكونون أكثر عرضة للإصابة بالصدفية:

ذوو تاريخ عائلي مع المرض.

الذين يعيشون في حالة توتر.

الذين يعانون من السمنة الزائدة.

المدخنون.

مضاعفات الصدفية

يمكن أن يؤدي مرض الصدفية إلى مضاعفات متنوعة وفقا لموقعه في الجسم ومدى انتشاره، تلك المضاعفات تشمل:

جلد سميك، والتهابات بالجلد ناتجة عن الحكة في محاولة لتقليل الإحساس بالقرص.

اختلال توازن السوائل، واختلال توازن الكهارل في الحالات القوية من الصدفية البثريّة.

احترام ذاتي منخفض.

اكتئاب.

توتر.

قلق.

عزلة اجتماعية.

كذلك يمكن أت يسبّب مرض صدفية التهاب المفاصل التعب والألم ويُصعّب مهمة القيام بأعمال روتينية، وبالرغم من استعمال الأدوية يمكن أن يحدث كذلك تآكل في المفاصل.

تشخيص الصدفية

يستطيع الطبيب تشخيص الصدفية غالبا بعد محادثة حول العلامات والاعراض وبعد فحص الجلد، لكن يمكن أن يكون من المهم في بعض الأوقات أخذ عينة من الجلد وفحصها تحت المجهر من أجل تحديد النوع الدقيق من المرض ونفي غيره من الاضطرابات، تؤخذ خزعة الجلد غالبا في عيادة الطبيب تحت تخدير موضعي.

من ضمن أشهر اضطرابات أخرى تشبه الصدفية:

الْتِهابُ الجِلْدِ المَثِّيّ  .

حَزاز مُسَطـَّح .

سَعْفَةُ الجَسَد .

النُّخالِيَّةُ الوَرْدِيَّة .

علاج الصدفية

الأهداف المرادة من علاج الصدفية:

وقف العملية التي تؤدي إلى إنتاج فائض من خلايا الجلد، مما يؤدي إلى تقليل الالتهاب وتكوّن الطبقات.

إزالة القشرة وجعل الجلد ناعمًا.

تستطيع تقسيم أنواع علاج الصدفية المتنوعة إلى ثلاث مجموعات: علاج الصدفية الموضعي، وعلاج الصدفية بالضوء، والمعالجة بتناول الأدوية الفموية، في ما يلي التوضيح:

العلاجات الموضعية

هناك كريمات ومراهم للدهن على الجلد معدّة للاستخدام الذاتي وفعالة في معالجة الحالات البسيطة حتى المتوسطة من الصدفية، في الحالات الأكثر شدة من الصدفية يتم دمج العلاج بالكريمات مع الأدوية الفموية أو مع العلاج بالضوء.

تشتمل مستحضرات العلاج الموضعي للصدفية:

كورتيكوستيرويدات  للعلاج الموضعي.

نظائر فيتامين د.

أَنثرالين .

رتينويد .

مثبطات كالسينيورين .

حمض الساليسيليك  .

كريمات للترطيب.

المعالجة بالضوء 

كذلك يوحي اسم ذلك النوع من علاج الصدفية يتم باستعمال الأشعة فوق البنفسجية سواء الطبيعية أو الصناعية، والطريقة الأبسط والأسهل للعلاج بالضوء هي بتعريض الجلد لأشعة الشمس الطبيعية بصورة معتدلة.

ثمة سبل أخرى من المعالجة بالضوء تشتمل استعمال الأشعة فوق البنفسجية كعلاج وحيد أو بالدمج مع علاج الصدفية بالأدوية، تشتمل أشهر العلاجات:

أشعة الشمس.

المعالجة بالضوء.










920008714 – 0138194670


اتصل بنا الآن لاستفساراتكم و حجز المواعيد.





جميع الحقوق محفوظة 2021 – المركز السعودي السويسري



جميع الحقوق محفوظة 2020 – المركز السعودي السويسري